قرحة المعدة

[الهيل]

بسم الله الرحمن الرحيم


http://alrazi.net/portal/images/stories/medical/ulcer.gif

المصطلح

Peptic ulcer, Gastric ulcer, Duodenal ulcer

التعريف
هو تقرح في الطبقة المبطنة للمعدة وتسمى قرحة المعدة أو تقرح في الطبقة المبطنة للأثنى عشر وتسمى قرحة الأثنى عشر. علما بأن الأثني عشر هو أول جزء في الأمعاء الدقيقة
غالبا ما يكون التقرح في الطبقة الأولى لجدار المعدة أو الأثنى عشر وتعمق التقرح إلى أبعد من ذالك قد يؤدي إلى حوث ثقب في الجدار (Perforation) وهي حالة طارئة في الطب تستدعي التدخل الجراحي

الأسباب
هناك ألية لحماية جدار المعدة والأمعاء من الأحماض المفرزة ولخلل ما في هذه الآلية يحدث إلتهاب المعدة (Gastritis) أو التقرح (Ulcer)
وأشهر مسببات هذا الخلل هو وجود بكتيريا الهيليكوباكتر بايلوراي (Helicobacter pylori)
ومن الأسباب الأخرى التي تؤدي إلى القرحة
- الإستخدام المستمر والمطول لأدوية مضادات الإلتهاب الغير استرودية مثل الأسبرين (Aspirin)، البروفين(Ibuprofen) وغيرها
- شرب الكحوليات
- التدخين
بالإضافة إلى ذلك هناك أشخاص معرضين أكثر من غيرهم للإصابة بالقرحة وهم حاملي فصيلة الدم (O)

أو المصابين بمرض نادر يسمى متلازمة زولنجر إلسون

(Zollinger-Ellison Syndrome)

الأعراض
- ألم في البطن، ويحدث بعد ساعتين إلى ثلاث ساعات من الأكل أو عند عدم الأكل لمدة معينة عندما تفوت إحدى الوجبات. يخف الألم عند تناول مضادات الحموضة أو الحليب
- تقيء ولوعان
- نقص في الوزن
- حرقة الفؤاد او ما يعرف بالإسترجاع المريئي
- خمول
- وقد يحدث تقيء دم أو تلون البراز بلون أسود داكن كالقار
وقد لا يحس المصاب بأية أعراض سوى ألم خفيف في أعلى البطن

التشخيص
- عند طريق التاريخ المرضي والفحص السريري يقوم الطبيب بتوقع القرحة وطلب بعض الفحوصات التأكيدية
- أشعة ملونة متكررة للمعدة

(Upper GI and small bowel series)

حيث يقوم المريض ببلع مادة ملونة ومن ثم تؤخذ له صور أشعة متكررة
- التنظير العلوي للجهاز الهضمي

(Upper GI endoscopy)

وهو الفحص المؤكد للتشخيص ويتم فيه إدخال منظار على شكل أنبوب رفيع من الفم إلى المعدة والأثنى عشر لرؤية جدار المعدة والأمعاء ولأخذ عينة إن لزم الأمر

العلاج
ويتم بالأدوية لقتل البكتيريا إن وجددت وللتقليل من إفراز الحمض ولوقاية جدار المعدة والأثنى عشر. ومن الأدوية:
- مضادات حيوية لقتل بكتيريا (Helicobacter pylori)
- مضادات إفراز الحمض مثل (cimetidine, ranitidine, or famotidine)
- مثبطات مضخات البروتون مثل (omeprazole)
- أدوية لحماية جدار المعدة مثل (sucralfate)

المضاعفات
- نزيف داخلي
- ثقب المعدة أو الأثنى عشر

الوقاية
- ابتعد عن التدخين وشرب الكحوليات
- لا تستخدم مضادات الإلتهاب الغير استرودية بشكل مطول ومتكرر إلا بإذن الطبيب وتحت إشرافه-

قلل من شرب القهوة والكولا

من موقع الرازي



أخوكم
ابو دانا

[أبو يزيد]

موضوع مهم

شكرا ابو دانا

لكن أنا سمعت أن الحليب يخفف من القرحة ؟؟

للاخوان في المملكة العربية السعودية ينصح بشرب حليب السعودية

لأخي الدكتور
وأخي طبيب المستقبل
هل هذا الكلام صحيح وكيف يمكن أن يخفف حليب السعودية من القرحة ؟

[Medicalmath]

الحليب مفيد لمرضى القرحة وبالاخص القرحة المعدية وذلك لاحتوائه على مواد دهنية تقوم بعمل تليين للجلد وتغطية الجدار ( DEMULCENT )الداخلي للمعدة فتكون باقي المعدة مغطاة بالغشاء المخاطي والدهون بينما منطقة القرحة تكون مغطاة بالدهون فيساهم في تقليل وصول حمض الكلور وحمض الببسبن للقرحة فيخف الالم
ولكن البعد عن الزيت والماكولات الحارة والكحول كذلك الدخان والعصبية والغضب وتفادي الجوع بأكل قطع من البسكويت او ماشابه في حالة الشعور بالألم لان الألم ينتج من عملية تواجد الحمض الكلوريكي على الجرح .
ننصح جميع المرضى بهذا المرض ان يتابعوا لدى اطباء حيث ان اغلب الحالالت تصل الى 95% يتم الشفاء باذن الله عن طريق الحبوب وليس الجراحة كالسابق كما يجب الأخذ في عين الاعتبار بمضاعفات هذا المرض وهي مضاعفات خطيرة اما انفجار القرحة مما يسبب النزيف الداخلي او تحولها الى سرطان والعياذ بالله
شكرا.

[الهيل]

بسم الله الرحمن الرحيم....

أخي الغالي والفاضل... ابو يزيد ... اشكرك على مداخلتك الرائعة...

أخي الفاضل / الدكتور....

هناك علاج شعبي وجرّبته أنا شخصياً للتخفيف من ألم المعدة وكذلك من الحموضة...
وهو (( قشر الرّمان المجفف)) وسبحان الله في خلال أقل من أسبوع ذهبت الآلآم ولله الحمد... هل هناك سر في قشر الرمّان؟؟؟

أخوكم
ابو دانا

[بربريز]

موضوع جميل جدا ,,

ولكن مالفرق بين قرحة المعدة والتهاب المعده ؟؟

وان كان هناك شبه بينهما ,,
فهل للعصبية ولتناول الفلفل بكثرة ,, اثر في زيادة الآلام ...

وشكرا ...

[Medicalmath]

هل هناك سر في قشر الرمّان؟؟؟
قشور ثمرة الرمان تحتوي علي مواد (Tannins) بنسبة 20 ،25% وهو عبارة عن Gall tannins والذي يشمل Granatine, Punicalagin, Punicalin.وقد وجد أن استخدام مسحوق قشر الثمرة إذا مزجت مع العسل النقي يعطي نتائج ايجابية ضد قرحة المعدة ويجب ملاحظة عدم استخدام مسحوق الثمار لوحده بل يجب مزجه مع العسل النقي وقد جربت هذه الوصفة على عدد كبير من المرضى وأعطت نتائج جيدة، تستخدم كميات متساوية من مسحوق ثمار الرمان الجافة أو مفروم ثمار الرمان الطازجة وعسل النحل النقي ويؤخذ من هذا المزيج ملعقة صغير على جرعات بمعدل ثلاث مرات في اليوم وتؤخذ قبل الوجبة الغذائية بحوالي ربع ساعة ملعقة كبيرة.
وصفه لعلاج الحموضة:
وهو عباره عن قشر الرمان ( يجمع قشر الرمان ويجفف ومن ثم يطحن ناعم ثم يمكنك تناوله بطريقتين تختار اي منهما :
الطريقه الاولى :- 1/ غلي كوب من الماء في ابريق واضافة ملعقه صغيره من مسحوق قشر الرمان اليها ... ومن ثم يشرب كالشاهي الا انه سيكون شديد المروره .
الطريقه الثانيه هي :- 2/ اضافة ملعقه من مسحوق قشر الرمان الى علبة زبادي طازجه تخلط ومن ثم يتم تناولها ... هذا اذا ماتتحمل مرورة الطريقه الاولى .
وهذه الطريقه مجربة وتعتبر دواء ناجح لحموضة المعده والحرقان في الحالات العادية وليست المزمنة او الحالات المتأخرة والتي ينصح فيها باستشارة الطبيب والكشف الطبي السليم .
1 شرب العرقسوس من أفضل المشروبات لعلاج الحموضة
.اعتبره الدستور الألماني مع بعض الدساتير العالمية الأخرى أحد الأعشاب الهامة في علاج أمراض كثيرة ومن أهمها قرحة المعدة والاثني عشر ويحتوي عرقسوس على عدة مركبات مضادة للقرحة ومن أهمها مركب حمض الجلاسيرازين (Glycyrrhizic acid) الذي يشبه تأثيره تأثير الكورتيزون ولكنه لا يسبب التأثيرات الجانبية التي يسببها الكورتيزون وهو مضاد للإلتهابات ويعتبر عرقسوس من أفضل المواد لعلاج عسر الهضم الناتج عن القرحة والجرعة من مسحوق عرقسوس هي ملعقة صغيرة في ملء كوب ماء سبق غليه وتقلب جيداً ثم تغطى مدة ما بين 10- 15دقيقة ويشرب بمعدل ثلاثة أكواب في اليوم.
2 اكل الخس.
3 شرب اللبن والحليب بدون سكر.
4- الزنجبيل Ginger
الزنجبيل ان له تأثير فعّال ضد الالتهابات. والزنجبيل يحتوي علي 11مركباً لها تأثيرات على قرحة المعدة وهذه المركبات هي:(6) shogaol, 6 - gingerol, 8 - shogaol,8 -gingesol, 10 - pingerol, anr - curcumene, beta = bisalone, 6 - gingediol, betasesquiphell and rene, 6 - gingerdicone and 6 - paradol.
كما ان لهذه المركبات تأثير ضد البكتريا ومن بينها البكتيريا التي تحدثنا عنها في الأسباب، لقد قال الدكتور Paul Schulick من نيو إنجلاند ومؤلف كتاب بعنوان Ginger Common Spice and Wonder Drug أن الزنجبيل إذا مزج بعسل طبيعي فإنه لا يوجد له مثيل في علاج القرحة ولا سيما ان للعسل أيضاً تأثير على البكتريا. كما يضيف الدكتور بول أن الزنجبيل كان مفتاح علاجه من القرحة وأنه يتناول يومياً حتى بعد شفائه مخلوطاً مع فواكه الكوكتيل الذي يتناوله والذي يتكون من (موز،اناناس، قليل من مسحوق القرفة، قليل من مسحوق القرنفل، مسحوق الزنجبيل وعسل.
وصفة لعلاج القرحة المعدية والاثنا عشرية
500 غ مسحوق عرق السوس و 100غ عسل نحل منزوع الرغوة .
يمزجان جيدا يؤكل منه ملء ملعقة على الريق وقبل النوم
ومن علاج القرحة بالإعشاب :- يؤخذ : قشر رمان (30 جرام ) - كثيراء (10 جرام ) - حب الرشاد (10 جرام ) - مرمرية (20 جرام ) - عرق السوس (17 جرام ) - بذر الكتان (10 جرام ) - شمر (20 جرام ) - ريحان (20 جرام ) - نعناع (20 جرام ) - بابونج (25 جرام ) - ينسون (30 جرام ) .
طريقة الاستعمال :- تخلط الأعشاب بعد طحنها ويؤخذ ملعقة صغيرة على كوب ماء مغلي ويحلى بالعسل ، ويشرب قبل الأكل ثلاثة مرات يوميا لمدة أربعين يوم ، مع الحمية من الأسباب التي تسبب قرحة المعدة .

فالطب البديل الان اخذ مكانته في الوسط الطبي حيث بدأ باستخلاص أكثر الادوية من مصادر نباتية وذلك بعد معرفة التاثير الطبي لها والاضرار الجانية ومن ثم تعتمد من وزارة الصحة او اي موسسة حكومية دولية مثل شركات GNC:

[Medicalmath]

هل هناك سر في قشر الرمّان؟؟؟.
روي عن علي -رضي الله عنه- فيما رواه أحمد: "كلوا الرمان بشحمه فإنه دباغ للمعدة
فوائد الرمان باختصار:
و في أثر "ما من رمانة إلا ولقحت من رمان الجنة، وما رمانة إلا فيها حبة من رمان الجنة ". لا أعلم عن مدى صحة هذا الحديث
ولذلك كان علي رضي الله عنه يحرص على أكل كل الفصوص الموجودة في الرمان حتى يصيب فص رمانة الجنة أما عن " كلوا الرمان بشحمه فإنه دباغ للمعدة "، أولاً القلف الأبيض الذي هي الطبقة البيضاء بين الفصوص هذه يتحتوي على مادة قابضة ومضادة للحموضة، وثبت إنها تقوم بشفاء القرحة المعدة وقرحة الإثنى عشر، و الأطباء في أوربا يأخذوا المستخلص المائي أو المعلق منها، يعني يعملوها معلق، وباستخدام المناظير يحقنوا قرحة المعدة وقرحة الإثنى عشر فتبرأ في الحال.ولذلك روي في أثر عن رسول الله صلى الله عليه وسلم " كلوا الرمان بشحمه فإنه دباغ للمعدة".

قشور ثمرة الرمان تحتوي علي مواد (Tannins) بنسبة 20 ، 25% وهو عبارة عن Gall tannins والذي يشمل Granatine, Punicalagin, Punicalin.وقد وجد أن استخدام مسحوق قشر الثمرة إذا مزجت مع العسل النقي يعطي نتائج ايجابية ضد قرحة المعدة ويجب ملاحظة عدم استخدام مسحوق الثمار لوحده بل يجب مزجه مع العسل النقي وقد جربت هذه الوصفة على عدد كبير من المرضى وأعطت نتائج جيدة، تستخدم كميات متساوية من مسحوق ثمار الرمان الجافة أو مفروم ثمار الرمان الطازجة وعسل النحل النقي ويؤخذ من هذا المزيج ملعقة صغير على جرعات بمعدل ثلاث مرات في اليوم وتؤخذ قبل الوجبة الغذائية بحوالي ربع ساعة ملعقة كبيرة.


وصفه لعلاج الحموضة:
وهو عباره عن قشر الرمان ( يجمع قشر الرمان ويجفف ومن ثم يطحن ناعم ثم يمكنك تناوله بطريقتين تختار اي منهما :
الطريقه الاولى :- 1/ غلي كوب من الماء في ابريق واضافة ملعقة صغيرة من مسحوق قشر الرمان اليها ... ومن ثم يشرب كالشاهي الا انه سيكون شديد المرارة .
الطريقه الثانية هي :- 2/ اضافة ملعقة من مسحوق قشر الرمان الى علبة زبادي طازجه تخلط ومن ثم يتم تناولها ... هذا اذا لم تتحمل مرارة الطريقة الأولى .
وهذه الطريقة مجربة وتعتبر دواء ناجح لحموضة المعدة والحرقان في الحالات العادية وليست المزمنة او الحالات المتأخرة والتي ينصح فيها باستشارة الطبيب والكشف الطبي السليم .
1 شرب العرقسوس من افضل المشروبات لعلاج الحموضة
.اعتبره الدستور الألماني مع بعض الدساتير العالمية الأخرى أحد الأعشاب الهامة في علاج أمراض كثيرة ومن أهمها قرحة المعدة والاثني عشر ويحتوي عرقسوس على عدة مركبات مضادة للقرحة ومن أهمها مركب حمض الجلاسيرازين (Glycyrrhizic acid) الذي يشبه تأثيرة تأثير الكورتيزون ولكنه لا يسبب التأثيرات الجانبية التي يسببها الكورتيزون وهو مضاد للالتهابات ويعتبر عرقسوس من أفضل المواد لعلاج عسر الهضم الناتج عن القرحة والجرعة من مسحوق عرقسوس هي ملعقة صغيرة في ملء كوب ماء سبق غليه وتقلب جيداً ثم تغطى مدة ما بين 10- 15دقيقة ويشرب بمعدل ثلاثة أكواب في اليوم.
2 اكل الخس.
3 شرب اللبن والحليب بدون سكر.
4- الزنجبيل Ginger
الزنجبيل له تأثير فعّال ضد الالتهابات. والزنجبيل يحتوي علي 11مركباً لها تأثيرات على قرحة المعدة وهذه المركبات هي:
(6) shogaol, 6 - gingerol, 8 - shogaol,8 -gingesol, 10 - pingerol, anr - curcumene, beta = bisalone, 6 - gingediol, betasesquiphell and rene, 6 - gingerdicone and 6 - paradol.
كما ان لهذه المركبات تأثير ضد البكتريا ومن بينها البكتيريا التي تحدثنا عنها في الأسباب، لقد قال الدكتور Paul Schulick من نيو إنجلاند ومؤلف كتاب بعنوان Ginger Common Spice and Wonder Drug ان الزنجبيل إذا مزج بعسل طبيعي فإنه لا يوجد له مثيل في علاج القرحة ولا سيما ان للعسل أيضاً تأثير على البكتريا. كما يضيف الدكتور بول ان الزنجبيل كان مفتاح علاجه من القرحة وانه يتناول يومياً حتى بعد شفائه مخلوطاً مع فواكه الكوكتيل الذي يتناوله والذي يتكون من (موز،اناناس، قليل من مسحوق القرفة، قليل من مسحوق القرنفل، مسحوق الزنجبيل وعسل.
وصفة لعلاج القرحة المعدية والاثنا عشرية
500 غ مسحوق عرق السوس و 100غ عسل نحل منزوع الرغوة .
يمزجان جيدا يؤكل منه ملء ملعقة على الريق وقبل النوم
ومن علاج القرحة بالإعشاب :- يؤخذ : قشر رمان (30 جرام ) - كثيراء (10 جرام ) - حب الرشاد (10 جرام ) - مرمرية (20 جرام ) - عرق السوس (17 جرام ) - بذر الكتان (10 جرام ) - شمر (20 جرام ) - ريحان (20 جرام ) - نعناع (20 جرام ) - بابونج (25 جرام ) - ينسون (30 جرام ) .
طريقة الاستعمال :- تخلط الأعشاب بعد طحنها ويؤخذ ملعقة صغيرة على كوب ماء مغلي ويحلى بالعسل ، ويشرب قبل الأكل ثلاثة مرات يوميا لمدة أربعين يوم ، مع الحمية من الأسباب التي تسبب قرحة المعدة .

فالطب البديل الان اخذ مكانته في الوسط الطبي حيث بدأ استخلاص اكثر الادوية من مصادر نباتية وذلك بعد معرفة التاثير الطبي لها والاضرار الجانية ومن ثم تعتمد من وزارة الصحة او اي موسسة حكومية دولية مثل شركات GNC:

[الهيل]

بارك الله فيك يالدكتور...

وجزاك الله خير على هالمعلومات الرائعة...

أخوكم
ابو دانا

[Medicalmath]

موضوع جميل جدا ,,

ولكن مالفرق بين قرحة المعدة والتهاب المعده ؟؟

وان كان هناك شبه بينهما ,,
فهل للعصبية ولتناول الفلفل بكثرة ,, اثر في زيادة الآلام ...

وشكرا ...
الأخت الفاضلة / الحصيفة رعاكي الله
GASTRITIS
Acute Gastritis
Acute gastritis is also known as erosive gastritis because it is often characterized by erosions orsuperficial breaks in the gastric mucosa. Causes of acute gastritis can be divided into 2 main categories
– those associated with chemical injury and those associated with stress-related injury.
Chemical injury: This is the commonest cause and includes injury by aspirin, other non-steroidal antiinflammatory drugs (NSAIDs), steroids, alcohol and bile (when there is bile reflux).
Stress injury: Erosive gastritis occurs in patients with severe burns or with trauma to the CNS; it also occurs in association with other causes of generalized shock or sepsis.
Pathogenesis: Multiple pathogenetic mechanisms play a role in the development of acute gastritis, including microcirculatory changes that induce ischemic injur (shock, sepsis), decreased mucus production (chemical injury), and prostaglandin deficiency which decreases the resistance of the gastric mucosa to injury (NSAIDs). The end result of all mechanisms is increased susceptibility of the gastric mucosa to the injurious effects of gastric acid.
Pathological and Clinical Features: Acute erosive gastritis typically appears endoscopically as petechial hemorrhages and erosions corresponding histologically to superficial necrosis of the mucosa.
Patients can present with effects of chronic low-grade blood loss (e.g. with anemia, melena) or with significant upper GI hemorrhage.
Chronic Gastritis
Causes
• Helicobacter pylori infection
• Autoimmune
• Chemical injury


الالتهاب المعدي
عبارة عن التهاب في جدار المعدة ويكون التهاب تآكلي ليس التهاب تقرّحي وتحدث هذه الالتهابات في المنطقة المخاطية الطبقة الاولى بينما القرحة تمتد الى الطبقتين العلويتين وقد تمتد الى باقي الطبقات وغالبا يكون السبب تناول المسكنات على بطن فارغة وتناول الكحول وكذلك Helicobacter pylori وجود البكتريا ، قد لا يكون هناك فروق كثيرة بين الاثنين الا من الناحية الاكلنيكية والمختبرية ولكن عموما تآكل المعدة المسبب من الإلتهاب تكون أعراضها اقل حدة من القرحة واذا أهملت يتحول إلى إلتهاب مزمن ومن ثم إلى القرحة المعدية ويتواجد هناك أسباب اخرى مثل حدوث تغيرات في الجهاز المناعي كذلك الدرن او السل فيتصاحب معه إلتهابات معوية آكلة .
اما بالنسبة للعصبية والأكل الحار - الفلفل و الأطعمة الحراقة .. - فكلها تساهم في زيادة افراز أحماض المعدة لذلك يجب تجنبها .

[بربريز]

Medicalmath


اشكرك كثيرا ,,

وبارك الله فيك ,,


ولكن هل هناك طريقة اخرى للتأكد من وجود المرض غير المنظار ؟؟؟ahbat

[Medicalmath]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
الأخ الكريم الفاضل / أبو دانا
كما ذكرت في السابق انه موضوع جدير بالمناقشة لشيوع المرض بين أفراد المجتمع ولكن أحب أن أضيف بعض التعديل على العلاج وتركت ذلك مؤخراً للإجابة على الأسئلة :
لابد أن نفرق أولاً بين الحموضة المعدية نسبة إلى المعدة وعلاجاتها والقرحة المعدية وعلاجاتها فإن الخلط بين الإثنين كما هو مذكور أعلاه يؤدي إلى ظهور أعراض جانبية غير محببة كذلك لايؤدي الى نتيجة ايجابية
أولا : أدوية قرحة المعدة PEPTIC ULCER MEDICATIONS .
نكرر السبب الرئيسي للقرحة البكتيريا H.Pylori .
إذاً تحتاج الى مضاد حيوي لقتلها لا يوجد شي ولا عقار الا المضادات الحيوية ليس كما ذكر اعلاه من ادوية مضادات الحموضة
ونحتاج أيضا مثبطات مضخات البروتون PPIs.
وأفضل علاج توصلوا اليه وهو ثابت دوليا STANDARED عبارة عن تركيبة ثلاثية مضاديين حيويين ومثبط .
Metronidazole 400 mg + Clithromycin 500 mg + Omeprazole 20 mg لمدة أسبوع وقد تزيد أكثر مع العلم بأن أسعار الأدوية غالية ولكن جزى الله الدولة خيرا على توفيرها فمثلا مثبطات البروتون Omeprazole تقريبا 120 ريال .. والمضادات من 60 الى 90 ريال . للمعلومية .وقد يحتاج المريض لكمية اكثر .
هذا هو علاج القرحة فقط طبعا مع الامتناع عن التدخين الكحول القهوة والزيوت و العصبية و... كما هو مذكور في السابق .
ثانيا : بالنسبة لحموضة المعدة :
اولاً لا نحتاج إلى مضادات حيوية وهذا مهم بحد ذاته حيث ان استخدام المضاد الحيوي في هذه الحالة يؤدي الى قتل البكتريا النافعة الموجودة في الجسم وتعريض الجسم إلى أعراض جانبية بالإضافة إلى هدر المال ومن أهم الأضرار هي تكون مقاومة من الجسم لهذا المضاد فيصبح دون فعالية عند استخدامه لأي مرض آخر ((( مهم جدا ))) .
ادوية الحموضة
GASTROESOPHAGELA REFLUX (GER) MEDICATIONS .
1- مضادات الحمض ANATCID عبارة عن مشروب يشبه الحليب يتعاطاه المريض فيقوم بمعادلة الحمض الموجود في المعدةAluminum Salt “Aluminum hydroxide gel”
وميكانيكية عملة الفارمكولجية والكيميائية هي
• Al(OH)3 gel + 3HCl=======> AlCl3 + 3H2O.
ويوجد غيرها بيكربونات الصوديم اوآلية عملها
NaHCO3 (Sodium bicarbonate)ولكنها قليلة الاستخدام بسبب بعض الأعراض الجانبية .
• NaHCO3 + HCl ====>NaCl + CO2 + H2O
كذلك يمكن استخدام أملاح الكالسيوم
• CaCO3 + 2HCl ======>CaCl2 + H2O + CO2-
مثبطات H2 وذكر النص المنقول - مضادات إفراز الحمض مثل (cimetidine, ranitidine, or famotidine)
أول دواء
cimetidine
هذا الدواؤ لا يستخدم حاليا , وخاصة للرجال وقد منعت استخدامه وزارة الصحة بسبب انه يؤدي للعقم
كذلك يؤدي الى مرض ( تثدي الرجال ) عن طريق التأثير على أنزيمات الكبد
* Cimetidine has antiandrogen effect (Infertility) and inhibit liver enzymes.
– It cause INCREASE serum prolactin and alter estrogen metabolism thus may lead to reversible gynecomastia.أما عن البقية فتستخدم وأشهرها الزنتاك مع انه أصبح اقل تداولا ويستخدم حاليا ( الرنتاج ) .والباقي
- مثبطات مضخات البروتون مثل (omeprazole,lansoprazole)
وألية عملها
• Inhibit parietal cell proton pump (H+/K+ ATPase) and produces sustained (100%) inhibitory effect when given in single dose daily orally.
- أدوية لحماية جدار المعدة وهي sucralfate تتكون من التركيب الكيميائي aluminium sucrose sulphate.
أشكر لكم ردودكم والإضافة لمجرد الدقة وتحري الصحيح فانت تتعامل مع أنسان ليس ألة والطب في تجدد مستمر .لا يهم مصدر البحث أو الموضوع على قدر مايجب الإهتمام بالمصادر الحقيقية الموثقة من قبل أطباء ومنظمات دولية وكتب معتمدة.

[الهيل]

أخي الفاضل ... دكتور...

بارك الله فيك وفي علمك....
وسخّر لك الله الخير أينما وطئت قدماك..

أخوكم
ابو دانا